Keratitis - Zynamed

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Keratitis - Infectious Corneal Inflammation

Ursache

Durch das Eindringen von Erregern in die Hornhaut kann es zu einer Entzündung derselben kommen. Als Mikroorganismen stehen Bakterien, Pilze, Viren und Parasiten (vor allem Akanthamoeben) im Vordergrund. Es kann dabei zu langwierigen Therapie-Verläufen kommen.

Symptoms

Besonders gefährdet für infektiöse Keratitiden sind Kontaktlinsenträger. Im Falle eines Auftretens von Beschwerden wie einer Augenrötung, Fremdkörpergefühl bis hin zu Schmerzen, Blendungsempfindlichkeit und einer verschlechterten Sehschärfe sollte man die Augenärztin oder den Augenarzt frühzeitig aufzusuchen. Denn es muss frühestmöglich eine Diagnose gestellt und entsprechende Therapie eingeleitet werden.

Treatment

In der Regel kommt es dabei unter einer intensiven Augentropfentherapie, gegebenenfalls auch unter einer systemischen Therapie, zu einem narbigen Abheilen der Hornhautentzündung. Die Narbe kann je nach Lage auch eine Minderung der Sehschärfe oder eine Blendungsempfindlichkeit verursachen. In leichteren Fällen kann die Therapie ambulant erfolgen. In schwerwiegenden Fällen muss eine stationäre Behandlung durchgeführt werden.

Infectious keratitis with scarring healing under therapy (Fig.1)

Corneal diseases

The cornea of the eye lies like a window in the front part of the eyeball. With its transparency and refractive power of about 43 diopters, together with the other refractive media of the eye, it ensures a good image of the environment on the retina. The sensory cells are also located on this.

It is composed of five layers (see diagram below) and has a thickness of about 530 um centrally and about 670 um peripherally (Fig.2+3). The sclera is adjacent to the conjunctiva, which is covered by the conjunctiva.

The foremost cell layer of the cornea is the epithelium, which is continuously renewed by the stem cells located at the edge of the cornea (limbus) and can be repaired in case of traumatic defects. Below this is the firming Bowman's layer and the stroma, which ensures the stability of the cornea.

On the underlying Descemet's membrane is the endothelium. This is a single layer of cells whose function is to constantly pump water out of the cornea. This maintains the transparency of the cornea.

The endothelial cells do not renew themselves and, in the event of disease or injury, the cornea may swell (corneal edema) as a result of reduced function, which can lead to worsening of vision and, as it progresses, pain.